Vazamentos não são “normais”. Entenda causas, tipos, exercícios do assoalho pélvico, hábitos e quando usar medicações ou dispositivos.
Por que falo tanto sobre incontinência?
Urinar sem querer afeta autoestima, sono, pele, risco de quedas (correria noturna) e vida social. É tratável e, muitas vezes, reversível com medidas simples e treino específico.
Sinais de alerta que pedem consulta
- Vontade súbita com vazamento (“não dá tempo”).
- Perda ao tossir/espirrar/levantar peso.
- Vontade frequente à noite (noctúria) ou dor/ardor ao urinar.
- Infecções urinárias repetidas.
- Início após novo remédio (diuréticos, sedativos, anticolinérgicos).
Como abordo no consultório (plano prático)
- História dirigida: padrão das perdas, líquidos, cafeína/álcool, constipação, mobilidade, cognição.
- Exame físico e avaliação de pele, edemas, próstata (quando indicado), mobilidade e acesso ao banheiro.
- Diário miccional (3–7 dias): horários, volumes, perdas e gatilhos.
- Medidas de primeira linha (quase sempre):
- Treino vesical (espaçar micções).
- Exercícios do assoalho pélvico (com fisioterapia pélvica quando possível).
- Ajustes de líquidos (distribuir durante o dia, reduzir à noite), reduzir cafeína/álcool.
- Tratar constipação e rever medicações que pioram perdas.
- Terapias adicionais, quando necessário:
- Medicações para bexiga hiperativa (uso criterioso em idosos).
- Dispositivos absorventes de forma temporária enquanto reabilitamos.
- Avaliações urológica/urodinâmica se o quadro não responde ou há sangramento/dor.
Checklist prático em casa
- Rota segura ao banheiro (luz guia, tapetes fixos).
- Roupas fáceis de vestir/retirar; evitar cintos complicados.
- Café e chá: preferir manhã/início da tarde.
- Programa diário de exercícios pélvicos (minutos contados no calendário).
- Pele sempre seca e hidratada; trocas regulares para evitar dermatite.
Perguntas frequentes
Beber menos água resolve?
Não. Hidratação adequada protege rins e evita infecções. Ajustamos distribuição, não “cortamos” água.
Isso é “normal da idade”?
É comum, mas não é normal. Sempre há algo a fazer.
Exercício pélvico funciona mesmo?
Sim — com técnica correta e regularidade (muitas vezes com fisioterapia pélvica).
Conclusão
Cuidar da bexiga devolve confiança, melhora o sono e reduz risco de quedas noturnas. Pequenos ajustes + treino certo fazem grande diferença.
